Sat. Nov 27th, 2021

Singapura mengalami ketakutan besar pada tahun 2003 ketika virus SARS menginfeksi 230 dan menewaskan 33 orang, termasuk banyak profesional perawatan kesehatan. Sejak itu, negara ini telah mempersiapkan yang besar berikutnya, mengatasi wabah MERS dan H1N1, dan sekarang menghadapi keadaan darurat Covid-19.

Covid-19 muncul pada waktu yang tepat di China untuk memastikan penyebaran global yang cepat. Singapura bergantung pada perdagangan dan perdagangan internasional untuk kelangsungan hidupnya dan terhubung dengan baik ke seluruh dunia. Seperti Heathrow, Bandara Changi Singapura adalah pusat udara utama, dengan lebih dari 68,3 juta penumpang setiap tahun. Dari lima juta orang yang meninggalkan Hubei sebelum Tahun Baru Imlek, lebih dari 10.000 orang terbang ke Singapura. Beberapa tinggal sementara yang lain pergi ke tujuan lain. Penyakit menular tidak menghormati perbatasan, terutama yang seperti Singapura.

Singapura telah mempersiapkan wabah ini sejak 2003. Pengalaman SARS telah mendorong banyak investasi dalam kesiapsiagaan darurat untuk penyakit menular. Kami telah meningkatkan sistem pengawasan dan deteksi kami di perbatasan dan melalui jaringan regional kami, meningkatkan kemampuan respons di rumah sakit umum (termasuk penerapan sistem manajemen pengunjung), profesional perawatan kesehatan terlatih dalam penyakit menular, mengembangkan infrastruktur respons perawatan primer (termasuk klinik kesiapsiagaan kesehatan masyarakat) dan meluncurkan pusat nasional untuk penyakit menular di tempat yang dibangun khusus.

SARS meningkatkan kesadaran masyarakat akan penyakit menular dan peran penting yang dapat dimainkan masyarakat dalam membantu memerangi penyakit tersebut, seperti mengikuti perintah karantina dan isolasi serta kebersihan tangan dan jarak sosial yang baik – kebiasaan yang telah kita lihat dibahas lebih global dalam beberapa pekan terakhir.Langkah-langkah awal

Singapura menangani keadaan darurat Covid-19 dengan sangat serius, sebagaimana dibuktikan dalam pesan kepemimpinan seperti pidato Perdana Menteri kepada negara itu pada 8 Februari dan konferensi pers tingkat menteri harian. Tanggapan seluruh bangsa kami melihat langkah-langkah, baik yang direncanakan sebelumnya maupun berinovasi, diberlakukan di seluruh organisasi pemerintah, publik dan swasta, dan komunitas dan tempat tinggal.Pemeriksaan suhu dan perjalanan di titik-titik perbatasan, sekolah, tempat kerja, fasilitas kesehatan, tempat wisata, tempat dan acara keagamaan.

Identifikasi cepat kemungkinan kasus di fasilitas perawatan kesehatan masyarakat dan klinik kesiapsiagaan kesehatan masyarakat.

Identifikasi cepat kasus potensial di titik masuk, termasuk pos pemeriksaan tes swab untuk kasus yang dicurigai di bandara Changi, dengan hasil tiga hingga enam jam.

Contact tracing kasus dan kontak mereka, memobilisasi tidak hanya staf Kementerian Kesehatan tetapi juga anggota polisi dan mitra lainnya.

Kalibrasi ulang definisi kasus secara teratur untuk mengoptimalkan tangkapan kasus tanpa membanjiri fasilitas kami dengan kasus probabilitas rendah.

Perintah karantina dan pemberitahuan tinggal di rumah untuk mengisolasi operator yang dicurigai atau kontak dekat (pelanggaran pemberitahuan tersebut dalam satu kasus mengakibatkan penghapusan status visa dan dilarang masuk kembali).

Deklarasi perjalanan di sekolah dan tempat kerja.

Pembaruan harian dari Kementerian Kesehatan dan imbauan di semua sektor.

Pesan harian kepada publik dari grup WhatsApp pemerintah dan pesan konstan tentang mencuci tangan dan apa yang harus dilakukan jika tidak sehat.

Pesan paralel melalui platform non-teknologi (misalnya kartun, media cetak, poster).

Bantahan berita palsu (dalam satu kasus memohon Perlindungan kami dari Kebohongan Online dan Undang-Undang Manipulasi).

Pendanaan penelitian dan pengembangan terkait Covid-19.Pembelajaran terus-menerus, refleksi dan adaptasi

Singapura telah dipuji karena tanggapannya, tetapi banyak yang harus dikatakan untuk faktor-faktor yang membuatnya agak lebih mudah. Ini adalah negara pulau kecil dengan perbatasan yang kuat, pengalaman mengerikan sebelumnya tentang SARS dan reaksi alami untuk tidak pernah tertangkap lagi. Ini juga memiliki budaya yang mendukung dan benar-benar menyambut banyak langkah penahanan, ekonomi yang kuat dengan sumber daya yang memadai, dan kepemimpinan politik yang telah stabil selama beberapa dekade dan yang umumnya dipercaya oleh penduduk.

Karena itu, hal-hal belum sempurna. “Tidak ada rencana pertempuran yang bertahan dalam kontak dengan musuh” dan ada tantangan yang tak terduga. Yang paling jelas adalah panic buying masker, bahan makanan dan komoditas ketika Singapura menaikkan DORSCON-nya menjadi Orange, seperti yang terjadi di bagian lain dunia. Mungkin ada pendidikan yang tidak memadai dari masyarakat tentang epidemiologi virus, diperparah oleh budaya penghindaran risiko lokal kami yang terkenal. Ada keluhan dan keresahan lain, misalnya oleh orang tua ketika kamar asrama anak-anak mereka diambil alih sebagai fasilitas karantina. Eksekusi akan selalu berantakan.

Lebih serius lagi, kami telah menjadwal ulang sebagian besar pengiriman perawatan kesehatan normal kami dan belum mengetahui biaya kesehatan untuk sisa populasi pasien kami. Persiapan kami telah berfokus sedikit lebih pada bagaimana komunitas perawatan kesehatan harus menanggapi darurat penyakit menular internasional, dan kurang pada bagaimana sisa ekonomi, terutama usaha kecil dan menengah kami, akan. Setelah debu mengendap dan kami punya waktu untuk merenung, kami mungkin akan memikirkan perbaikan lain yang harus dilakukan.Kemitraan akademik dan pemerintah

Salah satu cara kami menemukan diri kami kurang siap adalah dalam pengawasan literatur ilmiah. Setiap virus berbeda dengan karakteristik unik, dan waktu diperlukan untuk mengembangkan tes point-of-care yang efektif untuk mendukung manajemen kasus dan isolasi, untuk menentukan perawatan mana yang saat ini dalam uji klinis mungkin efektif, dan untuk mengembangkan vaksin. Beberapa aspek (seperti diagnostik, vaksin dan terapi) mungkin sulit untuk dipantau terus menerus dan dipersiapkan untuk wabah apa pun, tetapi tanggapan lain (seperti tindakan penahanan dan langkah-langkah kesinambungan bisnis) akan lebih setuju.

Bagaimanapun, kami menemukan diri kami kekurangan ringkasan siap dari semuanya dan Sekolah Kesehatan Masyarakat kami menemukan diri kami secara aktif mengumpulkan dan mempertahankan basis pengetahuan untuk mendukung pembuatan kebijakan – menghasilkan laporan sains Covid-19 untuk Kepala Ilmuwan Kesehatan Kementerian Kesehatan yang dibagikan di seluruh pemerintah dan wilayah tersebut. Kami juga secara aktif mendukung Kementerian Kesehatan dengan cara lain (seperti memodelkan epidemiologi virus) dan lembaga lain juga seperti Enterprise Singapore, sebuah lembaga pemerintah yang mendukung perusahaan Singapura secara lokal dan saat mereka beroperasi di wilayah tersebut.

Sebuah sekolah kesehatan masyarakat tidak dapat berada di garis depan perang ini tetapi ada peran penting untuk bermain diam ketika akademisi dan pemerintah bekerja sama erat. Pada saat yang penuh tantangan ini, sangat penting bahwa kita belajar dengan cepat dari apa yang berhasil dan apa yang tidak berhasil di sekitar penahanan, mitigasi, pengobatan dan pencegahan. Penelitian yang cepat akan memainkan peran penting dalam mendorong pembuatan kebijakan untuk mengurangi dampak Covid-19.

Associate Professor Jason Yap mengepalai Tim Penerjemahan Kesehatan Masyarakat di Saw Swee Hock School of Public Health, National University of Singapore. Ruth Lewis berasal dari Inggris dan bergabung dengan PHTT sebagai rekan peneliti setelah keluarganya pindah ke Singapura untuk tugas internasional.

Harap dicatat bahwa pandangan yang diungkapkan dalam artikel tamu di situs web kami adalah milik penulis dan tidak selalu mencerminkan pandangan Nuffield Trust.

By admin

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *